«Мы бойцы невидимого фронта» – анестезиолог-реаниматолог из Пущина рассказал о своей работе
16 октября отмечается День анестезиолога-реаниматолога. В Пущинской больнице научного центра Российской академии наук пять врачей этой специализации. Они работают параллельно в нескольких операционных: кардиологии, рентген-хирургии, травматологии, общей и экстренной хирургии. Количество операций плановых и экстренных за рабочий день может достигать шести-семи. Их помощь может потребоваться в любой момент в интенсивной терапии, в палатах, вся больница их рабочее место.
Большинство людей не имеет практически никакого представления о работе анестезиолога. Санал Сангаджиев, врач анестезиолог-реаниматолог высшей категории, который работает в больнице Пущина уже более 20 лет, поделился некоторыми секретами профессии.
«Функции анестезиолога не ограничиваются введением наркоза, как некоторым представляется. Работа анестезиолога начинается задолго до самой операции. Необходимо познакомиться с историей больного, подобрать вид анестезии в зависимости от состояния пациента. Затем, анестезиолог-реаниматолог контролирует ситуацию в течение самой операции, следит за показаниями приборов и жизненными функциями, — рассказал врач. – Но и на этом работа не заканчивается. Выход из наркоза – это не просто уколол и больной проснулся. Некоторым больным необходимо поддерживать так называемый медикаментозный сон. Это только анестезиологические задачи, функции реаниматолога еще шире и о них можно бесконечно долго рассказывать».
Человек этой профессии должен освоить множество знаний, ведь цена ошибки здесь слишком высока. Помимо досконального знания физиологии человека и умения работать с медицинскими приборами необходимо знать все детали фармакологии.
Сегодня для анестезии используется комбинация различных средств – транквилизаторы, нейролептики, гипнотики. При этом применяется индивидуальный подход. Нужно очень точно подобрать дозировку, чтобы, с одной стороны, пациент не проснулся прямо во время операции, а с другой — снизить негативное влияние наркоза на организм до минимума.
Самые сложные операции – экстренные. Они радикально отличаются от плановых. Человек приходит сюда не подготовленным, часто на фоне высокого или низкого давления, на фоне кровотечения и серьезных повреждений или вовсе без сознания. По словам анестезиолога-реаниматолога, это всегда ситуация с чистого листа, без подготовленного сценария. Здесь нужно действовать быстро, решительно и собранно. Причем сохранять идеальную выдержку иногда приходится продолжительное время.
«Самая длительная операция в моей практике продолжалась восемь часов. Это была так называемая сочетанная травма, то есть у человека были множественные повреждения разных органов. В ней участвовала не одна хирургическая бригада, нейрохирурги, абдоминальные хирурги. Хирурги меняются, а анестезиолог-реаниматолог должен быть один. А вообще после операций пациенты редко нас запоминают, мы бойцы невидимого фронта, — отметил Санал Сангаджиев.