Пациента спасли от ампутации: новые виды гибридных сосудистых операций начали выполнять в Люберецкой областной больнице
В Люберецкой областной больнице продолжают расширять спектр оказания хирургической помощи пациентам. Рентген-хирурги Регионального сосудистого центра и специалисты отделения сосудистой хирургии совместно выполняют гибридные операции. Они жизненно необходимы больным с многоуровневым поражением сосудов. А для пациентов с синдромом диабетической стопы могут стать спасением от ампутации.
С открытием сосудистого отделения на базе стационара № 1 в августе этого года в Люберецкой областной больнице появилась возможность планово оказывать помощь таким пациентам.
«Золотым стандартом исследования при поражении сосудов является КТ-ангиография, которая проводится также на базе нашей больницы. Это когда в вену пациента вводится контрастное вещество, которое прокрашивает все сосуды, и с помощью специальной программы мы можем измерить диаметр поврежденного сосуда, определить длину пораженного участка. По итогам в результате консилиума с рентген-хирургами разрабатываем план операции», — рассказывает заведующий отделением сосудистой хирургии Агита Разгоев.
Как пример — совсем недавний случай: мужчина 65 лет, страдающий сахарным диабетом, был направлен в первый стационар Люберецкой областной больницы. В связи с нарушением кровотока у него уже начинался некроз нижней конечности: на правой ноге образовались трофические язвы. В результате обследований было выявлено трехуровневое поражение сосудов стопы, бедра и голени.
Операцию решено было выполнять в три этапа, при этом сосудистые и рентген-хирурги работали в одной операционной. Сначала пациенту был установлен стент в подвздошную артерию, которая была закрыта атеросклеротической бляшкой, а потом специалисты двух отделений совместно выполняли гибридную операцию на артериях бедра и голени.
«Вначале наши коллеги сосудистые хирурги выполнили шунтирование — искусственно создали участок сосуда от бедренной до подколенной артерии, чтобы обойти еще одну атеросклеротическую бляшку. Это позволило нам открыть сосуды и выполнить баллонную ангиопластику артерий голени. Через прокол с помощью микропроводника мы ввели в сосуд к месту его сужения специальный баллон в сложенном состоянии. А когда его раздули, сосуд расширился и кровоток был полностью восстановлен, — комментирует ход операции заведующий отделением рентген-хирургических методов диагностики и лечения Михаил Кричман.
В результате успешной операции мужчину спасли от ампутации. По словам Михаила Кричмана, аналогичные операции проводятся и пациентам с перемежающейся хромотой, которые испытывают боль при ходьбе. Это возможность улучшить качество жизни человека, а многие люди работоспособного возраста даже возвращаются к любимой профессии.
«Гибридные операции занимают длительное время, поэтому раньше приоритет приходилось отдавать экстренным больным. Теперь, когда у нас есть второй ангиографический комплекс, мы спокойно можем вводить новые виды операций», — поясняет Михаил Кричман.
На сегодняшний день патологии периферических сосудов, сонной артерии и артерий нижних конечностей — очень распространенные заболевания. В Люберецкую областную больницу поступает много обращений, лист ожидания для таких больных расписан на две недели вперед. Но пациенты не всегда отправляются на операцию – все зависит от тяжести заболевания, в отделении сосудистой хирургии они получают и консервативное лечение. Оказать медицинскую помощь здесь готовы не только жителям Люберец, но и других городских округов Московской области.
Текст, медиа — Наталья Лымарь