Мобильная служба реабилитации: первые итоги работы с паллиативными детьми Балашихи и Реутова на дому
С апреля этого года на базе комплексного центра социального обслуживания «Балашихинский» заработал новый проект «Я с тобой». Дети с паллиативным статусом теперь имеют возможность бесплатно получать реабилитационные услуги на дому благодаря созданной мобильной службе.
По состоянию здоровья такие дети нуждаются в индивидуальной помощи специалистов. Поэтому и было принято решение открыть новое направление социальной службы. Министерство социального развития региона поддержало проект. Для него разработали и внедрили новые практики и методики, добавили штатные единицы. Основная цель—улучшить качество жизни детей с тяжёлыми нарушениями развития, подарить им тепло и заботу.
Мобильная служба реабилитации — это две мультидисциплинарные бригады, состоящие из 13 специалистов Центра «Балашихинский»: педиатра, психолога, детского психиатра, невролога, врача и инструктора по ЛФК, физиотерапевта, медсестёр по массажу, логопедов, дефектолога.
Каждая мобильная бригада оснащена специализированными приборами для магнитотерапии и электрофореза, тренажёрами Гросса для тренировки мышц, массажными столами, матами для ЛФК, фитболами. Специалисты могут привезти их в дом, где живёт ребёнок, и установить на период реабилитации.
По словам руководителя мобильной службы реабилитации КЦСОиР «Балашихинский» Ларисы Денисенко, за сотрудниками закреплена машина, в день одна бригада может позаниматься с 10 детьми. Всего на реабилитации сейчас находится более 20 человек.
«В Балашихе и Реутове проживают более 1,7 тысяч детей с инвалидностью, из них более 40 с паллиативным статусом. Это дети с эпилепсией, бронхолёгочной дисплазией, стенозом гортани, болезнью Мойа-Мойа, спинально-мышечной атрофией, сложными формами ДЦП, синдромом Канавана и другими неизлечимыми диагнозами. Поэтому, нам очень хотелось быть полезными таким семьям. Реабилитационный курс разрабатывается индивидуально для каждого. На первичный прием выезжает несколько специалистов. Они знакомятся с семьёй, проводят диагностику. Затем, после заседания медико-психолого-педагогического консилиума, формируется план оказания помощи», — отметила Денисенко.
Она добавила, что продолжительность курса решается консилиумом. Главная задача помочь и не навредить.
Специалисты проводят с детьми развивающие игры и упражнения, коррекционную работу для детей с нарушением речи. Они учат правильно говорить, используют сенсорную, музыкальную и танцевально-двигательную терапию, лечебный массаж и физкультуру.
В среднем курс лечебной физкультуры и массажа длится 28 дней. Одно занятие — 45-60 минут в зависимости от общего самочувствия, качества сна, аппетита, фона настроения ребёнка.
Врач ЛФК обучает детей правильному самостоятельному перемещению в пространстве, вырабатывает стереотип ходьбы. Лечебная гимнастика направлена на увеличение объёма движения в суставах, вертикализацию ребенка. Медицинские сестры по массажу применяют техники классического ручного, точечного, сегментарного, лимфодренажного, перкуссионного массажа.
Специалисты и родители детей уже отметили положительную динамику. Улучшилось общее состояние, укрепился мышечный корсет, уменьшилась боль. Это и хорошая профилактика пролежней и других осложнений. Все это — результаты мобильной реабилитации.
Шестилетняя Лилия из Балашихи, у которой с рождения диагностировали ДЦП и псевдобульбарный синдром, не умеет ни сосать, ни глотать, ни жевать. Не сидит самостоятельно и не ходит. Она носитель гастростомы. Но родители ребёнка никогда не опускали руки, боролись за нее. Возили к столичным специалистам, несмотря на то, что в семье подрастает еще двое детей. Однажды медики округа рассказали им про КЦСОиР «Балашихинский», куда они сразу обратились за помощью. Когда узнали, что специалисты теперь будут приезжать к ним на дом, очень обрадовались.
«Это очень удобно для таких паллиативных, тяжёлых деток. Не надо лишний раз мучить, переодевать ребёнка, куда то ехать с ним. Ему комфортно дома. С Лилией занимаются массажист, врач ЛФК, дефектолог. Я очень довольна, так как мой ребенок до этого вообще не воспринимал ни с кем занятий. После нескольких сеансов массажа дочь начала подниматься на корточки! Во время многомесячных занятий с дефектологом она начала различать цвета, предметы, с удовольствием занимается, выражает свои чувства. Это очень большая победа. Огромное спасибо мобильной службе реабилитации», — сказала мама Лилии Анна Джилавян.
Она добавила, что впереди у них консультации и занятия с неврологом, психологом, психиатром. Если у мамы возникают какие—то вопросы, пожелания, она всегда на связи с Ларисой Денисенко. Теперь родители знают, что паллиативная помощь не означает отказ от лечения, и семья не остаётся одна. С помощью специалистов мобильной службы удаётся снимать любые стрессы и проблемы.
Акылай Сатиева родилась в 2018 году вместе с братом-двойняшкой. У неё с рождения бронхолегочная дисплазия тяжёлой степени, стеноз гортани. Она носитель трахеостомы. Раньше девочка подолгу лежала в больницах вместе с мамой. Кроме того, их обслуживал благотворительный фонд «Дом с маяком». Специалисты КЦСОиР «Балашихинский» сами позвонили маме Акылай и рассказали о скором открытии выездного отделения. Она очень обрадовалась, узнав, что в округе теперь есть мобильная служба реабилитации.
«К нам теперь постоянно приезжают на дом врачи: массажист, врач ЛФК, невролог, психолог. Я чувствую динамику. Занятия улучшили не только физическое, но и психологическое состояние дочери. Она пытается считать предметы, хорошо собирает пазлы. По словам психолога, у нее неплохо развито логическое мышление, видение общей картинки. Но предстоит ещё большая комплексная работа с дефектологом и логопедом», — сказала Жазгул Сатиева.
Она поблагодарила за труд и внимание специалистов.
«Мы нашли контакт с каждой семьей. Все родители удивительные. С таким добром, терпением и доверием относятся к нашим специалистам. Для них мы, в первую очередь, друзья. Поэтому, когда у ребёнка появляется хоть маленький успех, мы выдыхаем и идем дальше. В дальнейшем хотим поделиться своим опытом со всеми заинтересованными учреждениями региона, чтобы наибольшее количество семей получили такую услугу», — подчеркнула Денисенко.
Чтобы получить бесплатный курс реабилитации на дому, необходимо иметь постоянную регистрацию в Балашихе и Реутове и обратиться в КЦСОиР «Балашихинский» по телефону: 8-495-521-33-93. Дополнительную информацию можно получить и на их официальном сайте: http://balcso.ru
КЦСОиР «Балашихинский» — единственное учреждение в Балашихе и Реутове для нуждающихся в социальной помощи и реабилитации всех возрастов, от детей до пожилых людей. Система реабилитации включает полустационар, стационар, амбулаторное обслуживание, курс реабилитации «Мать и дитя», онлайн-услуги.
Автор текста, фото и видео: Ирина Мальцева.